Второе дыхание?

Тема доступности и качества медпрепаратов актуальна, без преувеличения, для каждого. Поэтому после ввода санкций этот предмет вызывал обеспокоенность как со стороны простого населения, так и со стороны власти. Промежуточные итоги по данному вопросу подвела глава Росздравнадзора Алла Самойлова на встрече с Михаилом Мишустиным.

Главный тренд - импортозамещение

Сначала приведём официальные данные, о которых Самойлова сообщила премьер-министру. Разумеется, первым делом Мишустина интересовала ситуация с импортозамещением с целью обеспечения суверенности отечественной медицинской отрасли. Его собеседница отчиталась о том, что за последние 3 года доля российских препаратов увеличилась на 10%. Сегодня доля отечественной фармацевтики составляет порядка 70% от общего количества лекарств. При этом доля российских жизненно-важных аппаратов за последние 4 года увеличилась до 80%. Отметила Самойлова и увеличение количества мест для производства лекарств. Так, в 2022 г. открылось 9 заводов, а в I квартале 2023 г. – уже 4.

Отдельно обсуждался вопрос о доступности препаратов на новых территориях. Глава Росздравнадзора привела статистику, согласно которой в ДНР открылось более 1 тыс. аптек, в ЛНР – более 800, в Запорожской области – порядка 300, в Херсонской области – около 100 аптек.

Таким образом, доклад подразумевал исключительно позитивную динамику. У зрителя могло сложиться впечатление, что медицинской отрасли не хватает всего чуть-чуть, чтобы окончательно стать независимой от иностранного импорта.

Всё ли так радужно?

Попробуем разобраться с тем, с какими реальными проблемами столкнулись обычные граждане и как устроено постоянно увеличивающееся в процентах импортозамещение.

Несмотря на то, что официально санкции на лекарства со стороны ЕС и США не вводились, ряд фармацевтических компаний решили уйти с российского рынка, а поставка импортных препаратов столкнулась с логистическими проблемами. В итоге в первые 7 месяцев 2023 года в российских аптеках насчитывалось 6,4 тысяч импортных позиций. Это на 20,3% меньше, чем в январе-июле прошлого года. Специалисты объясняют уход импортных препаратов наплывом более дешевых российских аналогов, закупку которых обеспечивает государство.

Получается, импортозамещение работает? И да, и нет. По данным RNC Pharma из-за рубежа ввозят до 80% используемого сырья. Далее из этого сырья на российских заводах «собирают» те самые отечественные препараты, которые и выдают впоследствии за отечественное импортозамещение. При этом более двух третей поставок идут из Китая и Индии, что логично в условиях российской трансформации рынков. Таким образом, получается, что российская фармацевтика всё ещё остаётся преимущественно импортозависимой.

Издержки импортозамещения

Даже несмотря на появление огромного числа российских аналогов, сделанных из китайского и индийского сырья, в определённых случаях пациентам требуются исключительно препараты западного производства, которых в России попросту нет. Так, больные муковисцидозом сообщили о недоступности препарата от швейцарской Roche. Серьёзные проблемы возникли после прекращения немецкой компании Boehringer Ingelheim поставок лекарства микардис. Более дешевые аналоги непопулярны и грозят побочными эффектами. И такие случаи далеко не единичны.

Отдельно рекомендуем ознакомиться со статьёй из РИА Новости. В ней от лица рядовых граждан раскрывается тема исчезновения жизненно важных лекарств в российских аптеках.

Таким образом, ситуация в отечественной фармацевтике после начала СВО продолжает оставаться тяжёлой. Да, с одной стороны, отрасли удалось перестроиться. Гораздо шире открылись азиатские рынки для закупки сырья. Тем не менее это всего лишь означает, что Россия стала импортозависимой в плане препаратов не от Запада, а от Востока. Дополнительным отягчением стало то, что некоторые аналоги не соответствуют должному качеству и подходят не всем пациентам. Однако работа в этом направлении продолжается. По крайней мере, об этом свидетельствуют факты, приведённые главой Росздравнадзора.